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医患沟通培训观后感(五)
发表日期:2015-11-3 已被阅读:902

                                真诚是沟通的源泉

     医生精通医学,而病人则知之甚少。医生把复杂的医疗问题告诉病人就是医

患沟通的本质。在这个过程中,医生处于信息优势地位,患者和家属却掌握着最

终的决定权。因此,一个良好的沟通就是通过信息流动启动一个有效的决策。为

了实现这样的效果,医生在沟通的时候必须从真诚的愿望出发,向患者传达真实

的信息,从而得到患者真心的反馈。

     举个现实的例子。某患者尿中少量带血,B超提示输尿管轻度梗阻。是结

石,还是肿瘤,还是其它原因不得而知。病床医生调阅了患者半年前的B超报

告,未发现类似情况。于是要求患者做CT检查,排除肿瘤可能。由于信息沟通

简单粗暴,患者怀疑过度检查,拒绝接受。之后我们把患者家属请到办公室,向

他展示了前后两次B超的结果,又给他画了一张示意图,表明问题的所在,表达

了我们的担心,解释了B超检查的局限性和CT的必要性。患者家属思想立刻就通

了,当即表示同意检查。检查的结果证明了我们前期的判断,是肿瘤占位引起了

梗阻,及时的手术挽救了患者的性命,患者和家属非常满意。

     这样的真诚沟通,不仅能解决治疗上的难题,也给患者带来非常良好的体

验,医患关系一下子就拉近了,明显增强了患者对医生的信任感,怎么还能出现

医患矛盾?

     在沟通中,除了有真诚意愿,还要有真诚的行为。必须如实地向患者介绍病

情,介绍各种治疗的方法,介绍可能发生的各种后果,展现自己真心诚意地为患

者着想,替患者想办法的内心世界,从而得到患者的认可,也最大限度地保护医

生自己的权益。而不是简单地“上菜”,让病人被迫选择。

     数年前一位肾功能不全患者血肌酐还未达到透析标准,却已处于昏迷状态,

胸片提示两肺大面积模糊影。在当时的认知情况下,究竟是肺部感染,还是尿毒

症肺水肿,各路会诊医生没有人能给出明确的结论。抗生素治疗效果不佳,血液

透析又面临较大费用,家属万分焦急,医生左右为难。我找来病人家属,详细介

绍病情,提供完整的分析证据,客观判断病情的预后和风险,提出治疗的建议。

由于信息对等,患者家属对可能发生的各种后果都有了解,内心的各种疑虑和担

心得到全面的释放,最终接受了我提出的血液透析的治疗方案。首次透析后病情

立刻有所改善,两次透析后,患者从昏迷中醒来,病情迅速好转。病人得救,家

属满意,我自己也积累了经验,得到了锻炼。实现共赢。

     行医多年的经验告诉我,真诚是沟通的源泉,也是保护自己的良方。真诚地

向患者传递所有信息,使患者切实感受到医生除了要治好他的病以外并无其它企

图,就会获得非常有效的沟通效果,有力促进医患关系向正能量方向转动前进。

                                                                   肾脏内科  刘军

发布人:dingjy
 

 
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